新型コロナウイルス接種当日までにご準備頂きたいこと

• 接種は指定の日時に時間厳守でお越しください。順番にお呼びしますので、待合室にてお待ちください
• 接種一体型予診票 （大野市から郵送された書類です。必ずボールペンで記入して来て下さい。）
  予約受付時にお渡しした予約表 （日時記載の用紙）をお持ちになって下さい
• 12才から15才（小学6年生～中学3年生）の方がワクチンを受けるには保護者の同意、同伴が必要です。事情により保護者以外が同伴する場合は、別紙委任状が必要となります。連絡先に保護者の携帯電話番号を必ず記載して下さい。
• 16才から17才（高校1年生～3年生）の方は保護者の同意が必要です。接種当日は、必ず保護者と連絡がとれるようにして下さい。連絡先に保護者の携帯電話番号を必ず記載して下さい。
  ＊保護者の同意がない場合は摂取ができません
• 12～17才の方が接種される場合、接種希望書の自署欄には必ず保護者の署名が必要です。
  また、接種の際は母子手帳を持参して下さい（母子手帳のない方は市役所にご相談下さい）
• 当日は事前に検温をしてきてくださいますようお願い致します
• 当日来院できなくなった場合は、あらかじめ２日前までにご連絡ください。来られなかった場合は順番が後日になりますのでご了承ください

ワクチンの製造元に関して

接種実施日・時間